PROCTOCLINIC
Ενδοορθικός (Ενδοπρωκτικός) Υπέρηχος
Δρ. Αλκιβιάδης Φ. Παππάς – Ειδικός Χειρουργός, Πρωκτολόγος
Τι είναι ο ενδοορθικός (ενδοπρωκτικός) υπέρηχος;
Ο ενδοορθικός (ενδοπρωκτικός) υπέρηχος είναι μια ειδική απεικονιστική εξέταση που χρησιμοποιεί υπερηχητικά κύματα για να απεικονίσει με μεγάλη ακρίβεια τους μύες του πρωκτού, το τοίχωμα του ορθού και τους γύρω ιστούς. Γίνεται με έναν λεπτό ηχοβολέα που εισάγεται ήπια στον πρωκτό, διαρκεί λίγα λεπτά και είναι ανώδυνη.
Τι είναι ο τρισδιάστατος (3D) ενδοορθικός (ενδοπρωκτικός) υπέρηχος;
Ο τρισδιάστατος υπέρηχος είναι η πιο σύγχρονη εξέλιξη του ενδοπρωκτικού υπερήχου. Εκτός από τις κλασικές δισδιάστατες εικόνες, προσφέρει μια τρισδιάστατη απεικόνιση της περιοχής. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός μπορεί να δει το συρίγγιο, τους σφιγκτήρες και τους γύρω ιστούς «σαν τρισδιάστατο μοντέλο», από πολλές γωνίες. Έτσι η χαρτογράφηση είναι ακόμα πιο ακριβής, και η χειρουργική στρατηγική σχεδιάζεται με μεγαλύτερη βεβαιότητα.
Τι είναι η μαγνητική τομογραφία ορθού/περινέου;
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια απεικονιστική μέθοδος που χρησιμοποιεί ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να δώσει εικόνες των ιστών. Για την περιοχή του πρωκτού και του περινέου, μπορεί να δείξει συρίγγια, αποστήματα ή όγκους. Συνήθως, διαρκεί 20-30 λεπτά, γίνεται σε νοσοκομείο ή σε εξιδεικευμένο διαγνωστικό κέντρο, ενώ συχνά είναι απαραίτητη και η χορήγηση ενδοφλέβιου σκιαγραφικού μέσου.

Ποια είναι η βασική διαφορά ανάμεσα στις δύο εξετάσεις;
Η MRI προσφέρει μια γενική εικόνα της περιοχής, ενώ ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος δίνει στοχευμένες πληροφορίες, συνδυάζοντας την απεικόνιση με την κλινική εκτίμηση, καθώς γίνεται την ίδια στιγμή από τον πρωκτολόγο που γνωρίζει το ιστορικό και τα συμπτώματα του ασθενούς.
ΧΡΟΝΙΑ
ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΕΠΙΤΥΧΙΑ
Τί λένε οι ασθενείς μας για εμάς

Είναι ο μόνος μου σε βοηθάει πραγματικά και είναι εκεί οπότε τον χρειαστείς.
Επέμβαση λέιζερ σε ραγαδα και αιμορροΐδων 3 βαθμού.
30 λεπτά υπόθεση.
Επιτέλους κοιμάμαι και πάω στο μπάνιο χωρίς να φοβάμαι ότι θα πονέσω.
Είχα αρκετή αιμορραγία κάθε φορά που πήγαινα στο μπάνιο κ τρομερους πόνους.
Με έσωσε πραγματικά.,μεγάλη ανακούφιση.
Καθαρη κλινική όλοι δίπλα σου και μετά την επέμβαση ο γιατρός δίπλα σου σε ότι χρειαστείς.
Δεν έχω λόγια να περιγραψω πόσο σωστός και αξιόλογος άνθρωπος είναι.
Γιατρέ σε ευχαριστώ πολύ να είσαι πάντα καλά.
Ευχαριστώ για όλα εσάς αλλά και όλη την ομάδα σας !!! !0 αστέρια !!!
Σε ποιες περιπτώσεις είναι πιο χρήσιμος ο ενδοορθικός (ενδοπρωκτικός) υπέρηχος;
- Συρίγγια πρωκτού: Ο υπέρηχος υπερτερεί, γιατί δείχνει με ακρίβεια τη διαδρομή του συριγγίου σε σχέση με τους σφιγκτήρες. Το πιο σημαντικό όμως είναι ότι η εξέταση γίνεται από τον ίδιο χειρουργό που θα πραγματοποιήσει και την επέμβαση. Έτσι, ο γιατρός “χαρτογραφεί” ο ίδιος το συρίγγιο πριν μπει στο χειρουργείο, γεγονός που αυξάνει την επιτυχία και μειώνει την πιθανότητα υποτροπής.
- Αξιολόγηση ακράτειας: Ο υπέρηχος δείχνει βλάβες ή ρήξεις των σφιγκτήρων, κάτι που είναι πολύτιμο στη διάγνωση και στη θεραπευτική στρατηγική.
- Παρακολούθηση μετά από χειρουργείο: Μπορεί να επιβεβαιώσει αν υπάρχει υπολειπόμενο συρίγγιο ή καλή επούλωση.
Και πότε είναι χρήσιμη η μαγνητική τομογραφία;
Η μαγνητική τομογραφία έχει αξία κυρίως όταν το πρόβλημα είναι εκτεταμένο ή πολύπλοκο, π.χ. όταν ένα συρίγγιο φτάνει σε βαθύτερα επίπεδα έξω από την περιοχή των σφιγκτήρων, ή όταν υπάρχει υποψία επέκτασης προς τη λεκάνη. Επίσης, στους όγκους του ορθού, η MRI είναι ανεκτίμητη γιατί δείχνει πόσο βαθιά έχει προχωρήσει η νόσος και σε ποια όργανα ή ιστούς έχει επεκταθεί.
Ποια εξέταση είναι πιο ακριβής για τα συρίγγια;
Και οι δύο εξετάσεις έχουν υψηλή ακρίβεια, αλλά για τα περισσότερα συρίγγια ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος είναι πιο πρακτικός και πιο στοχευμένος. Ο λόγος είναι διπλός:
- Ο υπέρηχος δίνει εξαιρετική απεικόνιση της πορείας του συριγγίου μέσα στον πρωκτό.
- Ο ίδιος ο χειρουργός που θα επέμβει εκτελεί την εξέταση, άρα γνωρίζει ακριβώς τι θα αντιμετωπίσει στο χειρουργείο.
Αντίθετα, στη μαγνητική τομογραφία η εξέταση γίνεται από ακτινολόγο και ερμηνεύεται με βάση την εικόνα, χωρίς την άμεση κλινική εκτίμηση από τον χειρουργό. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει ένα “χάσμα” ανάμεσα στη διάγνωση και στη θεραπεία.
Τι γίνεται με το κόστος και τη διαθεσιμότητα για τον ενδοορθικό (ενδοπρωκτικό) υπέρηχο;
Ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος είναι πιο οικονομικός και γίνεται άμεσα στο ιατρείο του πρωκτολόγου,ενώ δεν απαιτεί καμία προετοιμασία. Η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβότερη, απαιτεί ραντεβού σε εξειδικευμένο κέντρο και συνήθως έχει μεγαλύτερο χρόνο αναμονής.
Συμπέρασμα
Και οι δύο εξετάσεις έχουν τη θέση τους στη διαγνωστική φαρέτρα. Ωστόσο, για τα συρίγγια πρωκτού και πολλές άλλες παθήσεις, ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος υπερτερεί, γιατί:
- Είναι άμεσος, απλός και οικονομικός.
- Παρέχει εξαιρετικά ακριβείς πληροφορίες για τους σφιγκτήρες και την πορεία του συριγγίου.
- Τον διενεργεί ο ίδιος ο χειρουργός που θα πραγματοποιήσει και την επέμβαση, άρα γνωρίζει από πριν ακριβώς τι θα αντιμετωπίσει.
Η σωστή διάγνωση είναι το θεμέλιο για επιτυχημένη θεραπεία. Αν έχετε συμπτώματα όπως πόνο, αιμορραγία ή έκκριση στην περιοχή του πρωκτού, μιλήστε με τον πρωκτολόγο σας. Ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος μπορεί να αποτελέσει το πρώτο και καθοριστικό βήμα για μια μόνιμη λύση στο πρόβλημα.
Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις συριγγίων και πρωκτικών παθήσεων, ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος είναι αρκετός για τη διάγνωση και τη χειρουργική στρατηγική. Η μαγνητική τομογραφία ζητείται συμπληρωματικά μόνο σε πολύπλοκα ή εκτεταμένα περιστατικά.
Ο ενδοπρωκτικός υπέρηχος είναι ανώδυνος, μπορεί να προκαλέσει μόνο μια μικρή αίσθηση πίεσης. Η μαγνητική τομογραφία δεν προκαλεί πόνο, αλλά απαιτεί ακινησία για περισσότερη ώρα και μπορεί να είναι δυσάρεστη για άτομα με κλειστοφοβία. Τέλος, αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν γνωστή αλλεργία στο σκιαγραφικό, ενώ είναι προτιμητέο να αποφεύγεται σε άτομα που έχουν αρκετές αλλεργίες.







